毛周角化症的引发原因

来源：广州荔湾区肤康皮肤科医院预约热线：020-81779225

发布时间：2024-12-12 15:37:47

遗传因素

毛周角化症具有明显的遗传倾向，它通常是一种常染色体显性遗传病。也就是说，如果家族中有亲属患有毛周角化症，那么其他家族成员发病的概率就会相对较高。遗传基因的影响使得皮肤的毛囊周围角质代谢出现异常，导致角质层过度增厚、堆积，进而堵塞毛囊口，形成一个个小丘疹，这就是我们看到的毛周角化症典型的皮肤表现。比如在一些家族中，代代都可能有人受到毛周角化症的困扰，这种遗传关联性是疾病发生的重要基础，而且往往从小就开始出现症状，影响皮肤的外观和触感。

维生素 A 缺乏

维生素 A 在维持皮肤正常的角化过程以及上皮细胞的生长、分化等方面起着至关重要的作用。当人体因为饮食中缺乏富含维生素 A 的食物，像动物肝脏、胡萝卜、菠菜等，或者存在吸收不良等情况（例如患有肠道疾病影响维生素 A 的吸收），就容易导致体内维生素 A 水平不足。此时，皮肤的毛囊周围细胞不能正常角化，角质蛋白合成异常，会促使角质层不断增厚，无法正常脱落，最终引发毛周角化症，使得皮肤表面出现粗糙、有凸起小丘疹的症状，尤其在四肢伸侧、脸颊等部位更为明显。

内分泌因素

内分泌系统的变化对毛周角化症也有一定影响。例如在青春期，人体的性激素水平会发生较大波动，雄激素相对增多，这种激素水平的改变会刺激皮脂腺分泌更多的皮脂，同时也会影响毛囊周围皮肤细胞的代谢，使得角质形成细胞的增殖加快、分化异常，造成毛囊口处角质堆积增多，进而加重毛周角化症的症状。而且女性在生理期、孕期等特殊阶段，体内激素水平的变化同样可能导致毛周角化症症状的起伏，有的女性会发现在这些时期，原本就有的毛周角化症状变得更加明显了。

皮肤干燥因素

皮肤过于干燥是诱发或加重毛周角化症的常见外在因素。当皮肤缺乏足够的水分，其屏障功能会受到影响，皮肤的新陈代谢也会变得紊乱。在这种情况下，毛囊周围的角质细胞更容易堆积、粘连在一起，难以正常脱落，久而久之就形成了毛周角化症的小丘疹。特别是在秋冬季节，空气湿度低，皮肤水分流失快，如果没有做好保湿工作，很多人就会发现四肢、背部等部位的毛周角化症状越发严重，皮肤摸起来更加粗糙，那些凸起的小丘疹也更加明显。

毛周角化症的症状表现

皮肤丘疹症状

毛周角化症最主要的皮肤表现就是出现一个个针尖至粟粒大小的丘疹，这些丘疹通常呈肤色、淡红色或者红褐色，形状多为圆形或圆锥形，顶部有角质栓，摸起来有粗糙感，就像鸡皮疙瘩一样，所以毛周角化症也常被俗称为 “鸡皮肤”。丘疹主要分布在毛囊口周围，好发于上臂外侧、大腿伸侧、臀部、脸颊等部位，往往是对称分布的，而且数量可多可少，少的可能只是局部散在出现一些，多的则可能大面积布满相应的皮肤区域，严重影响皮肤的光滑度和美观度。

皮肤粗糙及瘙痒感

患有毛周角化症的皮肤整体会显得比较粗糙，除了那些凸起的丘疹外，周围的皮肤也可能因为角质堆积等原因，触感不佳。部分患者还会伴有不同程度的瘙痒感，不过这种瘙痒感大多比较轻微，一般在出汗后、皮肤受热或者受到摩擦时会更加明显一些，瘙痒感可能会让患者不自觉地去搔抓皮肤，但搔抓往往不能从根本上解决问题，反而可能导致皮肤破损、继发感染等情况，进一步影响皮肤的健康状态。

季节性变化特点

毛周角化症的症状表现通常具有一定的季节性变化规律。一般来说，在夏季，由于气温较高、空气湿度相对较大，皮肤的新陈代谢相对较快，毛囊周围的角质堆积情况会有所减轻，症状也会相对缓和一些，皮肤看起来和摸起来都会比其他季节要好一些。而到了秋冬季节，随着气温降低、空气干燥，皮肤水分散失加快，角质层更容易增厚、堆积，毛周角化症的症状就会明显加重，那些丘疹会变得更加突出，皮肤也越发粗糙，给患者带来的困扰也更大。

毛周角化症的治疗方法

外用药物治疗

维 A 酸类药物：

维 A 酸乳膏、阿达帕林凝胶等维 A 酸类药物是治疗毛周角化症常用的外用药物。它们可以调节皮肤的角化过程，促进毛囊周围过度堆积的角质细胞正常分化和脱落，从而改善皮肤的外观，减轻丘疹症状。使用时，一般需要在晚上清洁皮肤后，将药物薄薄地涂抹在患处，注意要避开眼周、口唇等皮肤黏膜部位，因为这类药物可能会有一定的刺激性，初次使用时可以先小面积试用，观察皮肤有无红肿、脱屑等不良反应，之后再根据耐受情况逐渐扩大使用范围，而且需要坚持使用一段时间才能看到明显的效果。

尿素霜等保湿软化角质药物：

尿素霜、水杨酸软膏等具有保湿和软化角质双重作用的药物也常用于毛周角化症的治疗。尿素霜能够增加皮肤的含水量，使皮肤变得更加柔软，同时帮助溶解和去除毛囊口堆积的角质栓；水杨酸软膏则可以通过促进角质剥脱，改善皮肤的粗糙状况。使用时，可以每天多次涂抹在患处，尤其在洗澡后皮肤处于湿润状态时涂抹效果更好，长期使用有助于缓解毛周角化症的症状，让皮肤变得更加光滑。

口服药物治疗（针对严重情况）

对于症状较为严重、外用药物治疗效果不佳的患者，在医生的指导下可以考虑口服药物进行治疗。比如口服维生素 A、维生素 E 等，维生素 A 能够补充体内缺乏的营养物质，从根源上改善皮肤的角化异常情况，而维生素 E 具有抗氧化作用，可以辅助增强皮肤的抵抗力，促进皮肤的修复。但口服维生素 A 要注意控制剂量，因为过量服用可能会引起不良反应，如头晕、恶心、皮肤干燥等，所以一定要严格按照医嘱来用药，并且定期复查身体指标，根据病情调整用药方案。

激光治疗（可选辅助手段）

在一些正规的医美机构，激光治疗可以作为辅助改善毛周角化症的手段之一。像点阵激光等，可以通过激光的光热作用，刺激皮肤的胶原蛋白增生，同时破坏毛囊周围过度堆积的角质组织，促进其重新排列和修复，达到改善皮肤质地、减轻丘疹症状的效果。不过激光治疗需要选择专业的医生和合适的设备进行操作，并且治疗后要严格遵循医嘱做好皮肤的护理工作，如防晒、保湿等，避免出现色素沉着、感染等并发症。

毛周角化症的日常护理与预防措施

皮肤护理要点

温和清洁皮肤：

选择温和、无刺激的清洁产品，避免使用过度清洁或者碱性较强的肥皂、洗面奶等，防止进一步破坏皮肤的屏障功能，加重皮肤干燥和角质堆积的情况。每天用温水洗脸、洗澡即可，洗澡时不要用力搓擦皮肤，尤其是毛周角化症的患处，尽量减少对皮肤的刺激，保持皮肤的健康状态。

加强皮肤保湿：

保湿是缓解毛周角化症的关键环节。除了使用前面提到的具有保湿功效的外用药物外，日常还应选用滋润度高、含有天然保湿因子（如神经酰胺、透明质酸等）的护肤品，如身体乳、面霜等，每天多次涂抹在皮肤上，特别是在容易出现毛周角化症状的部位要重点涂抹，保持皮肤的水分含量，维持皮肤正常的新陈代谢，这样有助于减轻角质堆积，使皮肤变得更加光滑。

饮食调节建议

补充富含维生素 A 的食物：

多吃一些富含维生素 A 的食物，如动物肝脏、蛋黄、奶类、胡萝卜、南瓜、菠菜、西兰花等，通过饮食来补充身体所需的维生素 A，从内在改善皮肤的营养状况，有助于维持皮肤正常的角化过程，预防和缓解毛周角化症。可以将这些食物合理搭配在日常饮食中，保证摄入的均衡性，例如可以每周吃几次动物肝脏，每天都吃一些新鲜的蔬菜和水果等。