荨麻疹：症状、成因、治疗与预防

发布时间：2024-11-27 10:38:53

 荨麻疹（Urticaria），又叫风疹块，是一种常见的过敏性皮肤病，其特征是皮肤上出现红色、突起的风团，伴随明显的瘙痒感。虽然荨麻疹在短期内通常不会引起严重的健康问题，但其反复发作或长期存在会对患者的生活质量产生影响。了解荨麻疹的症状、成因、治疗方法和预防措施，可以帮助患者更好地应对和管理这种疾病。

荨麻疹的症状

荨麻疹的症状表现为皮肤上出现不同大小的红色或粉红色风团，风团的形状不规则，常伴有剧烈的瘙痒感。以下是一些常见的症状：

1. 风团（风疹块）

风团是荨麻疹最典型的表现，通常呈现为突起的、边缘清晰的红色斑块或丘疹。它们可能是圆形、椭圆形或不规则形状，大小不一，从几毫米到几厘米不等。

2. 瘙痒感

风团通常伴有明显的瘙痒感，搔抓可能会加剧症状，导致皮肤破损或继发感染。

3. 持续时间

风团通常在数小时内消退，有些人可能会在不同部位反复出现这些风团。大多数急性荨麻疹的症状在24小时内消退，但有时也可能持续几天。

4. 肿胀

在某些情况下，荨麻疹还可能引起皮肤深层的肿胀，尤其是在眼睑、嘴唇、手脚等部位。这种深层的肿胀称为“血管性水肿”，可能不伴有瘙痒，但会造成明显的不适感。

5. 全身症状

一些严重的荨麻疹病例可能伴有全身症状，如头晕、恶心、呕吐、呼吸困难等，这可能是由过敏反应引起的严重并发症，称为过敏性休克（过敏性反应）或过敏性休克症。此时应立即就医。

荨麻疹的成因

荨麻疹的成因较为复杂，通常是由于免疫系统异常反应导致的。不同类型的荨麻疹可能有不同的成因，以下是常见的几种：

1. 过敏反应

过敏是荨麻疹最常见的诱因之一。患者可能对某些食物、药物、花粉、动物皮屑、昆虫叮咬等过敏，接触这些过敏源后，免疫系统释放组胺等物质，导致血管扩张和皮肤发炎，进而引发风团。

常见的过敏源包括：

• 食物过敏：如海鲜、坚果、鸡蛋、牛奶等。
• 药物过敏：如抗生素、非甾体抗炎药（NSAIDs）等。
• 物理性刺激：如冷热刺激、日光照射、压力等。

2. 感染

病毒或细菌感染也是荨麻疹的常见诱因，尤其是在儿童中较为常见。某些病毒（如流感病毒、感冒病毒）和细菌感染可能会激发免疫系统反应，导致荨麻疹。

3. 压力和情绪波动

心理压力和情绪波动可能加剧荨麻疹的发生或加重病情。许多荨麻疹患者在压力较大的时候，症状可能更加严重，甚至引发慢性荨麻疹。

4. 气候变化

冷热变化、湿度变化等气候因素也可能导致荨麻疹的发作。例如，寒冷天气或高温环境可能引发荨麻疹的症状，尤其是对气候敏感的患者。

5. 自身免疫性疾病

某些自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮、甲状腺疾病等）也与荨麻疹的发生有关。自身免疫性疾病可能导致免疫系统的异常反应，从而引发荨麻疹。

6. 药物反应

某些药物可能会引发荨麻疹，特别是抗生素、非甾体抗炎药（如阿司匹林）、止痛药、疫苗等。这类药物在某些人群中可能诱发过敏反应，引起荨麻疹。

荨麻疹的治疗方法

治疗荨麻疹的关键在于控制症状，减少过敏反应，并尽可能避免过敏源。根据病因不同，治疗方法也有所不同。

1. 抗组胺药

抗组胺药是治疗荨麻疹的常用药物，能够有效缓解瘙痒和减少风团的出现。常见的抗组胺药包括非处方药的氯雷他定、非索非那定等，严重病例可能需要口服或注射类固醇。

2. 局部外用药物

对于轻度荨麻疹，局部使用抗过敏药膏或药膏类药物也可以缓解瘙痒症状，如含有氯雷他定的外用乳膏。

3. 免疫抑制剂

对于顽固性或慢性荨麻疹，免疫抑制剂（如环孢素、孟鲁司特等）可能用于调节免疫系统，减少过度的免疫反应，缓解症状。

4. 避免过敏源

找出并避免可能的过敏源是治疗荨麻疹的核心。了解自己可能的过敏源，并在日常生活中避免接触，如避免食用某些食物，避免接触已知的过敏源等。

5. 冷敷或温水澡

局部冷敷或泡温水澡有助于减轻风团带来的瘙痒感。避免使用过热的水洗澡，以免加重症状。

6. 急性荨麻疹的治疗

急性荨麻疹通常会在短时间内自愈，患者可通过口服抗组胺药来缓解症状。如果出现呼吸困难、面部肿胀等严重症状，应立即就医。

荨麻疹的预防

荨麻疹虽无法完全避免，但通过一些预防措施，可以减少其发作频率和减轻症状：

1. 避免已知的过敏源

确定自己的过敏源，并尽量避免接触。对于食物过敏的患者，可以做过敏测试，明确哪些食物是过敏原。

2. 减压

学会减轻生活中的压力和焦虑，进行适当的放松和休息，如瑜伽、冥想、深呼吸等。

3. 保持皮肤清洁

保持皮肤的清洁和干爽，尤其在炎热潮湿的季节，避免皮肤受潮过久，减少刺激。

4. 选择适合的衣物

穿宽松、透气的衣物，避免使用化学成分较强的洗衣液或柔顺剂，减少对皮肤的刺激。

5. 定期就医检查

对于慢性或反复发作的荨麻疹患者，建议定期就医，了解病情的变化，并根据医生的建议调整治疗方案。

结语

荨麻疹虽然常见，但它的症状、成因和治疗方法各不相同。通过了解荨麻疹的成因和症状，合理采取治疗和护理措施，大多数患者能够有效控制病情，减轻不适，恢复正常生活。如果荨麻疹症状严重或持续不退，建议及时就医，进行专业治疗。