甲沟炎：成因、症状与治疗方法

发布时间：2024-12-18 09:27:36

 甲沟炎（Paronychia）是一种常见的指甲周围软组织的炎症，通常发生在指甲的侧缘或指甲根部。它可能是由细菌、真菌或其他微生物感染引起的，也可能与创伤、过度摩擦或不当的修甲方式有关。甲沟炎不仅会引起不适和疼痛，严重时还可能影响手指的正常功能，因此及早治疗非常重要。

一、甲沟炎的成因

甲沟炎的发生通常与以下几个因素有关：

1. 细菌感染
   细菌感染是甲沟炎最常见的原因。常见的致病菌包括金黄色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）和链球菌（Streptococcus）。当手指周围的皮肤破损或有小伤口时，细菌容易侵入，导致甲沟炎。

2. 创伤与外伤
   外伤或创伤，如修剪指甲时剪得过深、指甲裂伤或用力挤压指甲周围的皮肤，可能导致皮肤损伤，增加感染的风险。特别是指甲边缘的皮肤被伤害后，细菌容易通过伤口进入，引发甲沟炎。

3. 湿气与摩擦
   长期接触水或湿气、经常摩擦指甲的部位，容易使皮肤变软、容易受伤，从而增加感染的机会。尤其是一些职业如厨师、清洁工等，经常用手操作水或化学物质的人，易发生甲沟炎。

4. 免疫功能低下
   免疫系统较弱的人群，如糖尿病患者、HIV感染者、老年人等，也容易发生甲沟炎。免疫力下降会使得人体对细菌或真菌的抵抗力减弱，导致感染更为频繁。

5. 真菌感染
   真菌也是甲沟炎的一个常见病因，特别是在潮湿环境下。常见的致病真菌包括念珠菌等。当指甲或皮肤长时间暴露在湿润的环境中，真菌容易滋生，造成甲沟炎。

二、甲沟炎的症状

甲沟炎的症状因病因不同而有所不同，但常见的症状包括：

1. 红肿与疼痛
   最初，甲沟炎的症状可能表现为指甲周围的红肿和疼痛。肿胀通常发生在指甲的边缘，可能伴有压痛感。

2. 脓液渗出
   细菌性感染的甲沟炎常常导致脓液的渗出，表现为指甲周围出现黄色或绿色脓液。脓液可能会自行流出，或者通过按压伤口让脓液排出。

3. 发热与不适
   在严重的情况下，甲沟炎可能引发局部发热，导致全身不适，甚至发热，说明感染可能扩展至更深的组织。

4. 指甲变形或脱落
   长期未治疗的甲沟炎可能导致指甲变形，甚至脱落。炎症严重时，指甲生长可能受到影响。

5. 真菌性甲沟炎的症状
   真菌性甲沟炎通常表现为指甲边缘的白色或黄色斑点，伴随指甲变厚、变脆、变色。

三、甲沟炎的治疗方法

甲沟炎的治疗通常包括抗感染治疗、护理措施和必要时的外科干预。治疗方案根据感染的严重程度和病因来决定。

1. 局部抗菌治疗
   对于轻度的细菌性甲沟炎，局部使用抗生素药膏（如红霉素软膏、氯霉素软膏等）通常可以有效缓解症状。治疗过程中，保持患处清洁，避免水分渗入，有助于恢复。

2. 口服抗生素
   如果甲沟炎较为严重，或脓液较多，医生可能会开具口服抗生素，如头孢菌素、阿莫西林等，以帮助控制感染，防止病情扩展。

3. 真菌治疗
   对于由真菌引起的甲沟炎（如念珠菌性甲沟炎），治疗通常包括使用抗真菌药物，如氟康唑、克霉唑等，或者局部涂抹抗真菌药膏来消除真菌感染。

4. 热敷与护理
   对于早期或轻微的甲沟炎，可以使用温水浸泡患处，帮助软化周围皮肤，缓解肿胀和疼痛。每天用温水浸泡10-15分钟，有助于促进血液循环，改善症状。

5. 手术排脓
   如果甲沟炎引起脓肿，并且局部抗生素治疗效果不佳，医生可能会建议进行小手术切开排脓，清除脓液，减少炎症反应。这个过程通常在局部麻醉下进行，术后需要继续使用抗生素和适当的护理。

6. 预防措施

   • 保持指甲卫生：定期修剪指甲，避免指甲过长或修剪过深。修甲时要使用清洁、锋利的工具，避免伤害到指甲周围的皮肤。
   • 避免外伤：避免指甲周围皮肤受伤，尤其是避免用手撕咬指甲或剥除指甲周围的死皮。
   • 保持干燥：长时间暴露在水中容易导致甲沟炎，因此保持手部干燥，尤其是湿润环境中的工作时，要注意戴手套保护。

四、结语

甲沟炎虽然常见，但若未能及时处理，可能会引发严重的并发症，影响生活质量。因此，若出现甲沟炎症状，应尽早就医治疗。保持手部卫生，避免创伤，及时处理皮肤损伤，都是有效预防甲沟炎的重要措施。如果你已经患上甲沟炎，广州肤康医院的专业皮肤科医生将为您提供科学的治疗方案，帮助恢复健康的指甲和皮肤。