过敏：症状、成因与治疗

发布时间：2024-12-08 16:52:53

 过敏是指机体免疫系统对某些物质（过敏原）产生异常反应的现象。通常情况下，免疫系统能有效抵御外界有害物质，但在过敏体质的人群中，免疫系统会错误地把无害的物质（如花粉、尘螨、食物等）当作致病的入侵者，从而引发一系列过敏症状。过敏可以影响皮肤、呼吸道、消化系统等多个方面，轻则引起不适，严重时可能会危及生命。

一、过敏的类型

过敏反应的类型多种多样，具体症状和严重程度因人而异。根据免疫系统的反应机制，过敏反应可以分为四类：

1. I型过敏反应（即速发型过敏）

这是最常见的过敏类型，也是最为人所知的过敏反应。此类过敏反应通常在暴露于过敏原后几分钟内发生。例如：

• 花粉过敏：通常在春季和秋季，花粉浓度较高时，出现打喷嚏、流鼻涕、眼睛痒等症状。
• 食物过敏：如对坚果、海鲜、牛奶等食物过敏，可能会出现皮疹、喉咙肿胀、恶心呕吐等症状。
• 尘螨过敏：长期接触尘螨可引起哮喘、鼻塞、咳嗽等呼吸道症状。

2. II型过敏反应（细胞介导型过敏）

该反应是由于抗体与细胞表面的特定受体结合，引起细胞破坏或功能改变。例如：

• 溶血性贫血：过敏反应导致红细胞破裂，造成贫血。
• 药物过敏：某些药物可能会引发免疫系统的过度反应，导致血液中的细胞受到损害。

3. III型过敏反应（免疫复合物介导型过敏）

免疫复合物形成后会沉积在组织中，激活免疫系统引发炎症反应。例如：

• 系统性红斑狼疮：是一种常见的自身免疫性疾病，过敏反应可能会攻击皮肤、关节和其他器官。
• 过敏性紫癜：一种常见的过敏性血管炎，皮肤出现紫色斑点或瘀伤。

4. IV型过敏反应（迟发型过敏）

这种反应通常在暴露于过敏原后24至48小时发生。免疫系统的T细胞介导了该反应。例如：

• 接触性皮炎：如对某些金属、化妆品或植物产生过敏反应，表现为皮肤红肿、瘙痒和起疹。
• 药物引起的皮疹：一些药物（如抗生素）可能引起过敏反应，导致皮肤出现红斑或水疱。

二、过敏的常见过敏原

过敏原是指引发过敏反应的物质。常见的过敏原包括：

1. 空气中的过敏原

• 花粉：春秋季节，花粉浓度较高，常引发季节性过敏性鼻炎（花粉症）。
• 尘螨：尘螨是家居环境中的常见过敏源，尤其在床垫、枕头和地毯中。
• 霉菌：霉菌孢子在潮湿的环境中容易滋生，空气中含有霉菌孢子，容易引发过敏反应。
• 宠物毛发和皮屑：猫狗等宠物的毛发、皮屑和尿液常常成为过敏原，导致过敏性鼻炎、哮喘等症状。

2. 食物过敏原

• 牛奶、鸡蛋、坚果（尤其是花生）：这些是常见的食物过敏源，尤其在婴幼儿和儿童中较为常见。
• 海鲜、鱼类、贝类：海鲜也是常见的过敏源，症状可能从皮肤瘙痒到严重的过敏性休克。
• 小麦、大豆：在一些人群中，小麦和大豆也可能引发过敏反应。

3. 药物过敏原

• 抗生素：青霉素类和头孢类抗生素常见药物过敏原，可能引发皮疹、过敏性休克等反应。
• 非甾体抗炎药（NSAIDs）：如阿司匹林和布洛芬，部分人群对这些药物过敏，可能引发皮疹或严重的过敏反应。

4. 昆虫叮咬过敏

• 蜜蜂、黄蜂和蚊虫的叮咬：叮咬后可引起过敏反应，严重时可能引发过敏性休克，甚至危及生命。

三、过敏的症状

过敏的症状因过敏源、过敏反应类型以及个体的免疫反应不同而异。常见的过敏症状包括：

1. 皮肤症状

• 皮疹：过敏反应可导致皮肤出现红色斑点或疹子，可能伴有瘙痒、干燥或水疱。
• 荨麻疹：由过敏引起的剧烈瘙痒和皮肤起风团，通常是暂时性的，但也可能反复出现。
• 接触性皮炎：接触某种过敏原后，皮肤发红、肿胀，可能有水疱或脱皮。

2. 呼吸道症状

• 鼻塞、流鼻涕：常见于过敏性鼻炎。
• 打喷嚏、喉咙痒：过敏源刺激呼吸道时，会引发这些症状。
• 哮喘：过敏反应可能引发气道炎症，导致呼吸急促、气喘和胸闷。

3. 消化系统症状

• 恶心、呕吐、腹泻：食物过敏会影响消化系统，导致胃肠不适。
• 腹痛、胀气：某些食物过敏者可能会感到腹部不适。

4. 全身症状

• 过敏性休克：是过敏反应的严重症状，表现为低血压、呼吸困难、意识模糊，可能威胁生命。
• 头晕、乏力：过敏反应可能导致全身不适，出现头晕和乏力。

四、过敏的治疗方法

过敏的治疗主要分为以下几类：

1. 避免过敏原

最根本的治疗方法是避免接触已知的过敏原。如果患者对花粉过敏，应避免在花粉高峰期外出；对某种食物过敏，应严格避免食用该食物。

2. 药物治疗

• 抗组胺药：如氯雷他定、开瑞坦等，可以缓解过敏性鼻炎、皮疹等症状。
• 类固醇：对于严重的过敏反应，医生可能会开具类固醇药物，帮助减轻炎症。
• 皮肤外用药物：如激素类药膏，用于缓解过敏引起的皮肤症状。
• 免疫抑制剂：在严重的过敏反应中，可能需要使用免疫抑制药物来减轻免疫系统的过度反应。

3. 过敏免疫治疗

对于某些类型的过敏（如花粉过敏、尘螨过敏等），过敏免疫治疗（即脱敏治疗）可以通过定期注射过敏原的微量剂量来逐步提高机体的耐受性，从而减少过敏反应的发生。

五、过敏的预防

虽然完全避免过敏是不可能的，但通过一些措施可以减少过敏的发生：

• 避免已知过敏原：如果知道自己对某些物质过敏，应尽量避免接触。
• 保持室内清洁：定期清洁家居，减少尘螨、霉菌等过敏原。
• 佩戴防护：如花粉季节佩戴口罩，防止吸入花粉。
• 保持良好的生活习惯：增强免疫力，合理饮食、规律作息，适量运动等，有助于减少过敏反应的发生。

六、结语

过敏虽然是一种常见的免疫系统异常反应，但通过有效的预防和治疗，患者可以在生活中减少不适，改善生活质量。广州肤康医院等专业医疗机构提供的过敏相关诊疗服务，能够帮助患者科学地管理过敏问题，避免过敏反应的反复发作。如果你遇到过敏症状，及时就医、诊断和治疗是关键。