凹陷性疤痕：了解、预防与治疗

来源：广州荔湾区肤康皮肤科医院预约热线：020-81779225

发布时间：2024-12-02 10:08:26

凹陷性疤痕，又称为萎缩性疤痕，是一种皮肤表面由于受伤、痤疮、手术等原因导致的凹陷或凹窝样痕迹。这类疤痕往往比周围皮肤低，呈现出不同的形态，影响皮肤的平整度和美观。虽然它们通常不会对健康造成直接危害，但却会影响到外貌，给许多人带来心理上的困扰。本文将详细探讨凹陷性疤痕的成因、症状、治疗方法和预防措施，帮助大家更好地应对这一皮肤问题。

一、什么是凹陷性疤痕？

凹陷性疤痕是指皮肤受伤后，伤口愈合过程中由于胶原蛋白生成不足或皮肤结构损伤，导致局部皮肤凹陷，形成一个较为明显的凹窝状疤痕。这种疤痕通常较为平坦，但深度较大，常见于青春痘（痤疮）、水痘、外伤等皮肤损伤后的愈合过程中。凹陷性疤痕不仅影响皮肤的外观，还可能导致肌肤失去弹性，甚至影响局部功能。

二、凹陷性疤痕的成因

凹陷性疤痕的形成与多种因素密切相关。常见的原因包括：

痤疮（青春痘）：
- 青春痘是导致凹陷性疤痕的最常见原因之一。尤其是当痘痘没有得到及时治疗，或者在挤压痘痘时破坏了皮肤组织，形成了损伤区，容易导致疤痕的形成。
外伤：
- 外伤引起的皮肤撕裂、擦伤或切割伤如果处理不当，愈合过程中可能导致胶原蛋白生成不足，从而形成凹陷性疤痕。常见于手术疤痕、烧伤等。
水痘或其他皮肤病：
- 水痘愈合后常会留下凹陷性疤痕，尤其是当水痘痘疮破裂、感染后，未能得到良好愈合时，也会形成疤痕。
皮肤感染：
- 一些细菌或病毒感染，特别是皮肤未得到及时清理和消毒时，可能在愈合过程中导致皮肤凹陷疤痕。
个体体质差异：
- 个体的皮肤恢复能力、胶原蛋白合成能力差异，也会导致有些人更容易形成凹陷性疤痕。对于皮肤较薄、修复能力较差的人群，疤痕的形成几率较高。

三、凹陷性疤痕的症状

凹陷性疤痕的症状通常表现为皮肤表面出现明显的凹陷区域，且可能伴随以下表现：

皮肤不平整：
- 疤痕处的皮肤较周围区域低，呈现出不同程度的凹陷或坑洼，视觉上十分显眼。
触感不平滑：
- 触摸时，凹陷性疤痕的表面感觉较为不平，局部可能较为坚硬或出现小孔。
色素变化：
- 某些凹陷性疤痕区域的颜色可能不同于周围皮肤，呈现红色、暗紫色或棕色，通常是疤痕愈合过程中的炎症反应。
疼痛或瘙痒：
- 一些凹陷性疤痕在愈合的过程中，可能伴随疼痛、刺痛或瘙痒感，尤其是刚刚愈合不久的疤痕。
影响自信心：
- 尤其是面部、手部等暴露部位的凹陷性疤痕，可能会导致患者感到自卑和焦虑，影响心理健康。

四、凹陷性疤痕的治疗方法

治疗凹陷性疤痕的目标是尽量改善皮肤的外观，恢复其平整度和美观。常见的治疗方法包括：

药物治疗：
- 局部用药：可以使用含有维生素A酸、类固醇或玻尿酸的药物，这些药物能促进皮肤细胞更新，帮助疤痕愈合，减少凹陷。
- 硅胶敷料：硅胶敷料有助于改善疤痕外观，减少疤痕的凸起或凹陷，通过改善疤痕的湿度和温度，促进胶原蛋白生成。
激光治疗：
- 激光治疗是改善凹陷性疤痕的重要方法之一。激光可以通过促进皮肤的再生和胶原蛋白的合成，平整疤痕。常见的激光治疗包括点阵激光、CO2激光等。
微针治疗：
- 微针治疗利用细小的针头刺激皮肤，促进胶原蛋白再生，减少凹陷性疤痕的深度。它通常与其他治疗方法结合使用，效果更佳。
填充疗法：
- 填充治疗通过注射玻尿酸、胶原蛋白等材料，直接填补疤痕的凹陷，恢复皮肤的平滑。注射治疗通常需要定期维护，以保持效果。
手术治疗：
- 对于较为严重的凹陷性疤痕，尤其是因外伤或手术遗留的疤痕，可能需要通过外科手术进行修复，切除疤痕并进行皮肤移植或缝合，达到改善外观的效果。
化学换肤：
- 化学换肤通过使用化学溶液去除皮肤的表层细胞，促进新的皮肤生成，从而改善疤痕的外观。这种方法适合轻度凹陷性疤痕。